Absans epilepsi
Karakteristik bir EEG ile seyreden kısa 'dalma' tarzı boş bakma atakları — genellikle iyi kontrol edilir, çocukluk çağı absans epilepsisi iyi bir seyre sahiptir.
Absans epilepsi, kısa süreli bilinç bozulması ataklarına yol açar — aniden başlayıp aniden biten, kimi zaman göz kapağı titremesinin eşlik ettiği, günde birçok kez tekrarlayabilen kısa 'dalma' tarzı boş bakma atakları. Çocukluk çağı absans epilepsisi tipik olarak başka açıdan sağlıklı çocuklarda 4 ile 10 yaş arasında başlar ve EEG'de karakteristik 3 Hz diken-dalga paterni gösterir. Çoğu çocuk tedaviye iyi yanıt verir ve birçoğu zamanla bu durumdan kurtulur.
Bir bakışta
- Nedir
- Ani başlayıp ani biten kısa boş bakma atakları
- Çocukluk başlangıcı
- Tipik olarak 4–10 yaş
- EEG
- Jeneralize 3 Hz diken-dalga
- İlk basamak
- Etosüksimid (yalnızca absans), veya valproat
- Seyir
- Çocukluk çağı absans epilepsisinde iyi; çoğu remisyona girer
Nedir
Absans nöbetleri birkaç saniye süren kısa bilinç boşluklarıdır; bu sırada çocuk durur, boş bakar ve tepkisiz kalır, ardından hiçbir şey olmamış gibi kaldığı yerden devam eder — çoğunlukla atağı hatırlamadan. Günde onlarca kez ortaya çıkabilir ve kimi zaman dalgınlık ya da dikkatsizlik ile karıştırılır. Çocukluk çağı absans epilepsisi en sık görülen biçimdir; jüvenil biçimi ise ergenlik dolaylarında başlar.
Tanı
Tanı kliniktir ve EEG ile doğrulanır; EEG, tipik jeneralize 3 Hz diken-dalga deşarjlarını gösterir ve bunlar çoğunlukla kayıt sırasında hiperventilasyonla tetiklenir. Beyin görüntülemesi genellikle normaldir ve klasik çocukluk çağı absans epilepsisinde her zaman gerekli değildir.
Tedavi
Absans nöbetleri tek başına görüldüğünde etosüksimid tercih edilen ilk seçenektir; çünkü en az valproat kadar etkilidir ve dikkat üzerindeki etkisi daha azdır; jeneralize tonik-klonik nöbetler de eşlik ettiğinde valproat kullanılır, lamotrijin ise bir alternatiftir. Önemlisi, bazı ilaçlar — karbamazepin, okskarbazepin, fenitoin, vigabatrin ve gabapentin — absans nöbetlerini kötüleştirebilir ve bunlardan kaçınılır.
Prognoz
Çocukluk çağı absans epilepsisi genellikle iyi bir seyre sahiptir ve çoğu çocuk zamanla bu durumdan kurtulur. Jüvenil biçimin daha uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyma olasılığı daha yüksektir. Sık görülen absansların tanınması ve tedavi edilmesi önemlidir, çünkü öğrenmeyi ve güvenliği aksatabilirler.
Yüz yüze değerlendirme nasıl yardımcı olabilir
Yüz yüze bir değerlendirme; nöbet tipini doğrulayabilir, EEG'yi açıklayabilir ve tedavi seçeneklerini (kaçınılması gereken ilaçlar dahil) ile olası seyri netleştirerek tedavinizi yürüten ekip için soru hazırlamanıza yardımcı olabilir. Bilgilendirme amaçlıdır ve klinisyeninizin bakımının yerini almaz.
Seçilmiş kaynaklar
- Glauser TA, et al. Comparative effectiveness of ethosuximide, valproic acid and lamotrigine in childhood absence epilepsy (NEJM).
- ILAE classification of childhood and juvenile absence epilepsy.
Son gözden geçirme: 2026-05-22
İlgili tedaviler
İlgili okumalar
Açıklanmasını istediğiniz bir rapor mu var?
Çocuğunuzun kayıtlarını Şişli, İstanbul'daki muayenehanemize getirin; birlikte yüz yüze inceleyelim.
İletişimBu site yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İçerikler tanı, tedavi veya reçete yerine geçmez; doktorunuzun bakımının yerini almaz.